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处方药计划福利-供应商

零售及邮递服务及药剂服务

大多数处方药或药物都包括在妇女健康皇冠搏彩中心网站福利计划之内. You may select from over 64,000家零售药房或选择CVS Caremark邮件服务药房为您配药. 当你使用邮寄服务药房购买药物时,共付费用较低.

Prescribing Guide for beneficiaries under:
  • 美国综合自然资源计划
  • 深红橡树林资源计划
  • UMWA International Plan
Prescribing Guide 所有其他受益人计划.
如果您对您的计划不确定,请致电(800)-291-1425与我们的呼叫中心联系.

To ePrescribe choose:

CVS Caremark MAILSERVICE药房
NCPDP ID: 0322038
9501 E Shea Blvd.
Scottsdale, AZ 85260

See Link below to fax:

NEW RX FAX FORM

确保你的病人能买得起药是我们的首要任务. 恶性通货膨胀与临床等效替代品相比,价格通货膨胀非常高或价格过高的药物在由皇冠搏彩中心网站承保之前需要进行医疗必要性审查. 需要进行医疗必要性审查的药物可能会改变. 请参阅下面的链接查看当前列表.

恶性通货膨胀药物清单

Generic Substitution Program

仿制药在安全性、强度、质量和性能上与品牌药相同. 仿制药替代计划要求配发仿制药. Therefore, 如果受益人在有仿制药的情况下选择品牌药, 他们需要支付品牌药和非专利药之间的差额.

如果受益人已经尝试过,但由于特定的医疗原因而无法服用仿制药, 他们的医生应传真给1-888-487-9257一封医疗需要信,提供医疗信息,说明为什么不应分发非专利药物. If approved, 受益人将不支付品牌药和仿制药之间的差额.

Review Medical Necessity Form here.

Specialty Pharmacy Program

皇冠搏彩中心网站利用CVS专业药房向受益人提供专业药物. 该药房的药剂师与您和受益人合作,确保适当的剂量和测试,以达到药物的最大效果,同时最大限度地减少副作用. 您可以通过以下方法之一将皇冠搏彩中心网站受益人纳入CVS Caremark®特种药物计划:

1. 请致电CVS专业药房1-800-237-2767
2. 电子邮件CVS专业药房 [email protected]
3. 传真:1-800-323-2445
4. ePrescribe:
CVS Specialty Pharmacy
NCPDP ID 1466033
800 Biermann Court
Mount Prospect, IL 60056

皇冠搏彩中心网站目前参与了一项专业优先产品计划. 该计划要求在覆盖非首选药物之前,在选定类别中使用首选产品. 选定的药物类别是那些治疗自身免疫性疾病的药物, Multiple Sclerosis, Hepatitis C and Growth Hormone. 查看皇冠搏彩中心网站专业优先产品计划所涵盖的专业药物的完整清单. Please see link below.

高级控制首选产品计划药物清单

Preferred Product Program

优先产品计划允许皇冠搏彩中心网站受益人从五种药物类别中获得优先药物,用于标准共同支付.

  • ARB/ARB联合用药(降压药)
  • Hypnotics (Sleep Aids)
  • DPP-4抑制剂及其联合应用(糖尿病药物)
  • 尿抗痉挛药(膀胱过度活动)
  • 肠易激综合征伴便秘/慢性特发性便秘

该计划仅适用于指定药物类别中列出的药物. 该计划有两种不同的管理方式, 这取决于受益人参加的是哪个计划.  它要么需要事先授权,要么有些计划允许收取附加费.

审查标准处方优选产品计划药物清单 here.

审查补充处方优选产品计划药物清单 here.

Prior Authorization

事先授权审查过程, 哪个是基于医疗需要, 如果您认为受益人出于医疗原因必须使用该品牌或非首选产品,是否可用. You may call CVS Caremark® at 1-800-294-4741 询问有关优惠产品计划的问题. 获取事先授权呼叫 1-800-294-5979.

Prior Authorization Form